Когда нужно делать прививку от энцефалитного клеща

Прививка от клеща

Опасным инфекционным заболеванием, основным переносчиком которого служит клещ, является энцефалит. Эта патология поражает периферическую и центральную нервную систему. Ежегодно врачи фиксируют порядка 12 тысяч случаев заражения людей клещевым энцефалитом, в связи с чем актуальным вопросом становится вакцинация.

Обязательна ли прививка от клещевого энцефалита

Опасный вирус переносится клещами и попадает в кровь человека во время присасывания насекомого. Для предотвращения развития патологии необходимо своевременно вакцинироваться. Процедура показана тем, кто проживает в местах с высоким риском заражения клещевым энцефалитом или людям, которые планирующим выезжать в области, где есть такая угроза (азиатские страны, восточная часть Европы, Россия). Пика своей активности клещи достигают в весенне-летний период, тогда значительно повышается риск заразиться энцефалитом.

Можно ли сделать прививку от клещевого энцефалита? Вакцинация рекомендована людям практически любого возраста. По своему желанию прививку против клеща может сделать любой человек. Однако для успешной иммунизации процедуру проводят за месяц до возможного контакта с носителем вируса. Вакцинацию от клеща крайне желательно проводить:

1. тем, кто отправляется в эндемические зоны с лесным ландшафтом и влажным климатом (особенно в теплое время года);
2. увлекающимся походами или охотой;
3. всем, кто работает в областях с высокой статистикой заражения клещевым энцефалитом;
4. фермерам, работникам лесозаготовок, военным.

Что дает вакцинация

Последствием прививки против клеща (введения в организм инактивированного вируса) является распознавание иммунной системой антигенов поступившего патогенного вещества. После этого у пациента начинают активно вырабатываться иммуноглобулины. Антитела, оставшиеся в человеческом теле после процедуры, еще долго хранятся в организме, а при заражении живым возбудителем быстро нейтрализуют его.

Поскольку вакцина от клещевого энцефалита абсолютно безопасна, заразиться вирусом во время прививания невозможно, так как препарат содержит мертвые формы возбудителя. Эффектом вакцинации является стойкий иммунитет к вирусу у 95% пациентов. Даже при многократных укусах энцефалитного клеща привитый человек, скорее всего, не будет болеть. Невзирая на то, что существует невысокий риск заразиться энцефалитом (5%), даже при таком исходе патология будет протекать легко, без серьезных последствий для здоровья и осложнений.

Для детей

Можно привить ребенка лишь после достижения им 1 года. Использовать для самых маленьких допускается исключительно импортную сыворотку (Энцепур, Инжект, другие). Прививка против клещевого энцефалита малышам такого возраста, как и беременным девушкам, проводится в исключительных случаях – при высоком риске заражения вирусом. Назначает вакцинацию врач после оценки состояния здоровья ребенка.

Рекомендованы прививки против клеща осенью или зимой, до пробуждения насекомых. Ребенка вакцинируют дважды с промежутком в год. После ревакцинацию ставят в плане на каждые три года. Если одна процедура была пропущена, защита организма от энцефалита резко падает. Из-за отсутствия даже единственного планового мероприятия возникает необходимость начать весь цикл прививок заново. Не каждому ребенку рекомендован этот вид вакцинации – существует ряд противопоказаний, о которых будет сказано ниже.

Для взрослых

Процедура не является обязательной, делать ее рекомендуют людям, рискующим заразиться вирусом после укуса клеща (тем, кто работает или планирует отдыхать в зонах обитания насекомого). Тем не менее, с разносчиком инфекции можно столкнуться даже в парковых зонах города или на дачных участках, поэтому целесообразно обезопасить себя от возможного заболевания. Куда делают прививку от клеща? Укол осуществляют подкожно в плечо, стараясь не попасть внутрь кровеносного сосуда.

При соблюдении схемы вакцинации человек с крайне низкой долей вероятности заболеет энцефалитом. Главная сложность профилактики заражения после укуса клеща заключается в необходимости проходить длительный курс процедур, состоящий из двух или трех прививок. Вакцинируются все желающие осенью или зимой, крайний срок – начало весны. После окончания курса проводится ревакцинация, ее периодичность – раз в 3 года.

Как делается прививка от клещевого энцефалита

Прививка, защищающая от последствий укуса энцефалитного клеща, относится к необязательным типам вакцинации, проводимой в соответствии с эпидемическими показателями в местах, где вспышки заболеваний возникают чаще всего. Важно понимать, кому, когда и как ставится прививка, а также каковы побочные эффекты и противопоказания к применению соответствующих препаратов.

Есть ли прививки от клещей для людей?

Иммунизация человека – это процедура, проведение которой необходимо, чтобы защитить организм от переносимого клещами энцефалитного вируса (особенно летом). Зараза может поступать не только от укуса клеща, но и от употребления мяса или молока подвергнувшегося инфекции животного.

Причин поставить вакцину существует несколько:

• каждое пятое насекомое – носитель инфекционного заболевания;
• последствия получения заражения – высокий процент смертности из-за нарушений работы организма.

Варианты вакцин и их состав

Прививки разработаны с использованием нескольких типов вещества. Практически все медицинские организации страны оснащены немецкими, российскими и австрийскими вакцинами, которые позволяют надолго защитить организм благодаря длительному сроку действию укола.

Для постановки вакцины используются составы, которые деактивируют вредные вещества, проникающие с укусом насекомого. Защита от заболеваний осуществляется следующими препаратами:

1. ЭнцеВир. Российская вакцина, нормально переносимая взрослыми, но вызывающая побочные эффекты у детей.
2. ЭнцеВир Нео . Препарат улучшенного типа, который хорошо переносится детьми с трехлетнего возраста.
3. Энцепур. Немецкое средство двух видов: для детей и взрослых. Побочные эффекты возникают редко.
4. Клещ-Э-Вак . Российская вакцина без побочных действий.
5. ФСМЕ-Иммун . Австрийский препарат, который выпускается для пациентов разных возрастов с минимальными побочными эффектами.

В состав лекарства входят следующие элементы:

• лиофилизированный элемент, который деактивирован формалином вируса энцефалита;
• донорский альбумин, взятый у человека;
• желатин;
• вирусный антиген;
• сахароза.

Важно! Согласно наблюдениям, вакцины импортного производства против клещевого энцефалита переносятся легче.

Показания к применению

Главным фактором, согласно которому вакцинация должна проводиться в обязательном порядке, является регион проживания. В местах активного скопления клеща прививка должна ставиться всем желающим без ограничений.

Также показаниями к вакцинированию являются следующие факторы:

• поездка в летний сезон и другие теплые периоды года в неблагоприятные районы, особенно, если человек будет находиться в сельской или лесной местности;
• работа, которая связана с длительным пребыванием в лесной зоне;
• работа на фермах или мясобойне.

Когда нужно делать прививку от клещевого энцефалита?

Чтобы прививка подействовала, она должна ставиться в два (иногда три) этапа по графику. Первый раз укол можно сделать в осеннее время (в конце сезона), второй – через шестьдесят дней. Для защиты на сезон этого достаточно. Повторно ставить прививку нужно по особой схеме.

Схема противоклещевой вакцинации для правильного действия лекарства следующая. От завершающего укола до начала повышенной активности насекомых должно пройти тридцать дней. Ревакцинация проводится через год (минимальное время между прививками – девять месяцев).

В некоторых случаях нужно ставить прививку в экстренном порядке. Такая вакцинация имеет место, когда человек собирается ехать в опасные районы и не может соблюсти необходимый промежуток между уколами.

Куда ставят?

Вакцину против энцефалита, независимо от возраста, ставят внутримышечно. Также изредка укол могут сделать под лопатку путем подкожного введения. Вводить состав внутривенно категорически запрещается.

Большую часть лекарств перед непосредственным введением необходимо поставить в тепло на два часа. При этом в инструкции может быть не указана необходимость разогревания препарата.

Важно! Забор лекарственного раствора осуществляется шприцом с ширококанальной иглой. Если это правило не соблюсти, может образоваться пена. В этом случае лекарство использовать будет нельзя.

Поставить укол можно в предплечье обычным шприцом или тем, который идет в комплекте с самой вакциной. Чаще всего шприц вкладывается в упаковку с продаваемыми в аптеках детскими видами лекарства. Прививка совершенно безболезненная, не вызывает болей или жжения. Иногда место укола может недолго зудеть.

Где можно сделать?

Сделать вакцинацию против энцефалита можно бесплатно в поликлиниках, куда средство поставляют за счет государства. Для этого нужно предъявить полис ОМС и сообщить, какие показания есть для прививки. Жителям районов с повышенной активностью клещей в теплое время года особые показания не нужны.

Бесплатно гражданам могут поставить российское лекарство. Импортный препарат стоит от одной до полутора тысяч рублей. Часто в поликлиниках вешают календарь с графиком вакцинации.

Прививание детей

Для защиты детей от вирусных инфекций начинать вводить препарат для улучшения иммунитета от клеща можно после года. Если в месте проживания малыша тяжелая эпидемиологическая обстановка, можно проводить вакцинацию с четырех месяцев. Для детей берут только те лекарства, которые допустимы для людей определенного возраста и не вызывают никаких осложнений.

Сколько времени действует прививка от клещевого энцефалита?

Чтобы удерживать достаточный уровень защиты, прививку от клеща нужно ставить через каждые три года при условии сохранения риска заболевания.

Внимание! Если человек уехал из эпидемиологически опасного района, повторно проводить вакцинацию нет необходимости.

Меры предосторожностей

При вакцинации от клещевого энцефалита нужно соблюдать некоторые меры предосторожности:

1. Мыться в течение семи дней после укола разрешено исключительно в душе. Принимать ванну или ходить в баню категорически запрещено. Также нельзя сильно тереть место прививки мочалкой. Нужно постараться минимизировать воздействие на указанную точку на семидневный период.
2. Гулять после прививки можно. Но не рекомендуется перегреваться или переохлаждаться, так как препарат имунноповышающий. Лучше выбирать для посещения места, где нет массового скопления людей. Иначе можно подхватить вирус.
3. Заниматься спортом в этот период нежелательно.
4. После того, как поставили прививку, категорически запрещено употреблять любые алкогольные напитки. В противном случае может нарушиться выработка иммунитета. Также, если у человека проявится аллергия на препарат, спиртосодержащие вещества могут снизить видимость ее симптомов. Больной своевременно не получит необходимую помощь и может умереть от отека Квинке и удушья.
5. Если в течение трех дней болит рука, и симптомы не проходят, необходимо обратиться в поликлинику. Такие ощущения могут свидетельствовать об инфицировании.
6. Если у пациента поднялась температура, можно принять жаропонижающее лекарство. Обращаться в больницу не нужно, так как такая реакция организма естественна.

Побочные эффекты и противопоказания

Бывают случаи, когда после прививки проявляются побочные явления или осложнения. Чаще всего они возникают при использовании просроченного лекарства или его неправильном хранении. В импортных средствах побочные эффекты сведены к минимуму.

Чаще всего у пациентов проявляются следующие кратковременные негативные явления:

• повышение температуры тела на срок от шести до шестнадцати часов;
• головная боль;
• сонливость и усталость;
• тошнота, рвота;
• понос;
• увеличение лимфоузлов возле места вакцинации;

Побочными эффектами также могут быть следующие:

1. Отек Квинке.
2. Обострение заболеваний хронического типа.
3. Сбои в работе сосудов и сердца.

Прививку нельзя ставить в следующих случаях:

• прошлая вакцинация вызвала тяжелую реакцию организма;
• у пациента сильно снижен иммунитет;
• состояние беременности;
• тяжелые заболевания печени, почек;
• непереносимость куриного яичного белка;
• наличие новообразований злокачественного типа;
• туберкулез;
• эпилепсия;
• ишемия сердца и сосудов;
• диабет (первого и второго типов);
• патологии эндокринной системы различных видов.

Важно! Указанные ограничения необходимо четко соблюдать. Перед вакцинацией важно сообщить врачу, если имеются проблемы со здоровьем. В противном случае нельзя гарантировать пациенту безопасность после проведения процедуры вакцинации.

Прививка против клещевого энцефалита – серьезная процедура, не требующая специальной подготовки организма, но после нее важно соблюдать ряд ограничений, чтобы не спровоцировать осложнения. Если человек живет в месте повышенной активности клещей (собирается туда ехать) или любит отдыхать на природе в лесу, прививку ставить необходимо.

Вакцинация от клещевого энцефалита в вопросах и ответах

Представители семейства иксодовых клещей распространены по всему миру — их можно встретить даже в Арктике и Антарктике.

Огромную и богатую лесами Россию они населяют особенно охотно: от Калининграда до Приморья живут и здравствуют не менее 55 видов иксодид (1).

Каждый шестой из ста таких клещей становится переносчиком опасного вируса, который может привести к тяжелым для здоровья человека последствиям. Единственная эффективная возможность предотвратить их — вакцинация. И сегодня, когда новый сезон высокой активности клещей вот-вот начнется, самое время найти ответы на острые вопросы о профилактике клещевого энцефалита.

1. Кому нужно вакцинироваться от клещевого энцефалита?

Всемирная организация здравоохранения и другие авторитетные международные и российские организации настоятельно рекомендуют вакцинироваться от клещевого энцефалита взрослым и детям старше 1 года, проживающим в эндемичных регионах (2). Большая часть территории РФ подпадает под это понятие.

Росздравнадзор ежегодно публикует Перечни административных территорий субъектов РФ, эндемичных по вирусному энцефалиту.

Они демонстрируют не очень оптимистичную картину — во многих областях нашей Родины нет буквально ни пяди, на которой можно было бы забыть об опасности быть укушенным клещами.

Но выход из сложившейся ситуации есть. Своевременная вакцинация позволяет переживать весну, лето и осень, не переживая о том, что на лесной тропинке или в городском парке поджидают свою добычу паразиты-переносчики клещевого энцефалита.

2. По какому графику ставят прививку и когда вырабатывается иммунитет против инфекции?

Вакцинация против клещевого энцефалита проходит в несколько этапов. Существует несколько графиков прививок, которые незначительно отличаются сроками введения.
Примерная схема вакцинации:

Спустя 1-3 месяца – 2 вакцинация

Через 12 месяцев – 3 вакцинация.

Через три года – ревакцинация, повторяется каждые три года

Иммунная защита против клещевого энцефалита появляется примерно спустя две недели после введения второй дозы вакцины, независимо от того, какой именно препарат вводился.

Читайте также:
Клещ присосался: что делать?

Третья прививка необходима, чтобы сформировался стойкий многолетний иммунитет. Ревакцинация позволяет его поддерживать на протяжении длительного времени.

Нарушение сроков вакцинации может препятствовать развитию полноценного иммунного ответа.

Так, если не была своевременно введена вторая вакцина, иммунная защита не успела сформироваться, и необходимо начинать весь курс сначала. Также снижается иммунитет и при несвоевременном проведении ревакцинации — если после введения последней, третьей дозы вакцины прошло более 5 лет, скорее всего, придется заново проводить вакцинацию.

3. Когда лучше начинать курс вакцинации?

Теоретически вакцинироваться можно в любое время. Однако лучше планировать прививку таким образом, чтобы к моменту активизации клещей уже была сформирована иммунная защита. Если учитывать, что это происходит как минимум через 2 недели после второй прививки, первую дозу лучше вводить в марте.

Для тех, кто «опоздал», существуют экстренные схемы вакцинации, при которых иммунитет формируется быстрее, уже спустя 3-4 недели после начала курса, в то время как при стандартной схеме этот период как минимум составляет 44 дня.

4. Насколько эффективна вакцинация против клещевого энцефалита?

Мощная иммунная защита формируется более чем у 87% вакцинированных против клещевого энцефалита (2). Даже если инфицирование произойдет, заболевание будет протекать намного легче, чем у непривитых людей, и, как правило, без осложнений.

Тем не менее, важно понимать, что вакцина против клещевого энцефалита формирует иммунную защиту только против вируса, вызывающего конкретно это заболевание.

Вероятность быть укушенным клещом у вакцинированного и невакцинированного человека одинакова.

Поскольку иксодовые клещи являются переносчиками и других болезней, например, клещевого боррелиоза, даже после введения всех положенных по графику прививок следует предпринимать защитные меры от укусов клещей — использовать репелленты и так далее.

5. Какую вакцину выбрать: нашу или импортную?

Сегодня в России зарегистрированы отечественные вакцины (например, ЭнцеВир) и импортные препараты, в частности, австрийский (ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор) и немецкий (Энцепур).

Российские вакцины содержат восточноевропейские штаммы вируса, распространенные на территории нашей страны, а импортные, соответственно, западноевропейские. Тем не менее, и первые, и вторые очень схожи по структуре и потому являются взаимозаменяемыми.

Таким образом, отечественная вакцина эффективно защищает от штаммов вируса, распространенного как в Сибири, так и в Западной Европе, и наоборот, немецкий препарат обеспечивает формирование иммунной защиты против всех возбудителей независимо от географии.

Сходство отечественных и импортных вакцин настолько велико, что их можно менять в процессе одной вакцинации: например, ввести первую дозу российским препаратом, а вторую и третью импортным.

6. Как переносится вакцина против клещевого энцефалита?

Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны. Чаще всего реакция возникает после введения первой дозы — как правило, она носит местный характер. В зоне введения вакцины может возникать припухлость, покраснение, боль, которые проходят самостоятельно.

Примочки, припарки и прочие народные методы лечения, как и использование любых наружных препаратов для уменьшения локальных реакций после вакцинации не рекомендуются.

У детей и гораздо реже у взрослых в ответ на введение вакцины может повышаться температура тела и возникать другие системные эффекты — головная боль, беспокойство, появление сыпи и так далее. Частота реакций с температурой выше 37,5°С колеблется в пределах 1-10% (3).

Гриппоподобные симптомы обычно проходят через 72 часа после введения вакцины. Если они доставляют дискомфорт, рекомендуется применять жаропонижающие и обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол и так далее) (3).

7. Кому нельзя ставить прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинация противопоказана при любых острых заболеваниях, а также хронических в стадии обострения, тяжелой аллергии, особенно на белок куриных яиц, тяжелой реакции на введение предыдущей дозы вакцины (например, лихорадка выше 40°С) и беременности.

1. Глазунов Ю. В. Некоторые аспекты фенологии иксодовых клещей на юге Тюменской области //Современные проблемы науки и образования, 2013. № 6. С. 746-746.
2. “Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper” (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d’hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. 86 (24): 241–56. 10 June 2011.
3. Инструкция по медицинскому применению вакцины препарата Энцепур.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источники:

http://vrachmedik.ru/306-privivka-ot-klescha.html
http://gdeklop.ru/kleshchi/kak-delaetsya-privivka-ot-kleshhevogo-entsefalita/
http://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/vaktsinatsiya-ot-kleshchevogo-entsefalita-v-voprosakh-i-otvetakh/