Почему люди становятся алкоголиками

Причины алкоголизма. Почему люди становятся алкоголиками?

Алкоголизм в нашей стране является глобальной проблемой. Зависимость от спиртных напитков официально признана заболеванием, которое требует соответствующего лечения. Несмотря на улучшение качества жизни, количество людей, регулярно выпивающих, не уменьшается. Специалисты выявили психологические причины алкоголизма и факторы, провоцирующие возникновение данной патологии. Чтобы вовремя распознать у себя это заболевание и принять меры, нужно понять, как оно развивается.

Что это такое

Алкоголизм классифицируется как психическое заболевание хронического течения. Это разновидность токсикомании, характеризующаяся влечением к этиловому спирту. Болезнь имеет прогредиентное развитие, то есть, прогрессирует с нарастанием симптоматики.

Отличительными чертами заболевания являются:

• утрачивание контроля над количеством выпитого;
• увеличение толерантности к этанолу, что выражается в последующем нарастании доз;
• приобретение абстинентного синдрома на поздних стадиях – тяжелого состояния, характеризующегося комплексом физических и психических расстройств.

Последствием алкоголизма является отравление организма токсинами, образующимися в результате распада этанола. Это вызывает нарушение работы многих органов и необратимые изменения в головном мозге человека. Если болезнь не лечится, на ее фоне возникают серьезные осложнения, которые в 10% случаев заканчиваются смертью.

Парадоксально, но с повышением благосостояния алкогольная зависимость населения не уменьшается, а, наоборот, растет. Наиболее эта болезнь распространена в России, США, Германии, Франции.

Что происходит в организме

Все знают, что пьяный человек быстро расслабляется, становится веселым, начинает ощущать эйфорию. Именно эти приятные чувства считаются главной причиной тяги большинства людей к алкоголю. Однако, общеизвестно, что это пристрастие разрушает все органы и системы. Для понимания проблемы нужно подробнее рассмотреть процессы, происходящие внутри нашего тела.

Главный элемент спиртных напитков – этанол. Он при попадании в желудок сразу впитывается его стенками и проникает в кровь. Далее, этанол разносится по всему телу, включая мозг. Этот орган опутан целой сетью кровеносных сосудов, поэтому спирт концентрируется там.

Этанол растворяет межклеточные связи эритроцитов, в результате чего они слипаются друг с другом. Кровь густеет, становится вязкой. Красные тельца образуют отдельные сгустки и забивают артерии. Кровоснабжение нарушается, вследствие чего кислород не доносится в отделы мозга.

Развивается гипоксия или кислородная недостаточность. Человеком это воспринимается как приятное ощущение опьянения. На самом деле клетки мозга погибают, образуются целые отмершие области. Внутри этого органа возникают рубцы, микроязвы, он уменьшается в размерах.

При гипоксии характерными состояниями являются:

• слабость, замедленная реакция;
• головокружение;
• ощущение веселья, возбуждение;
• неспособность к критической оценке собственных действий.

Именно это чувствует пьяный человек, хотя это лишь симптомы кислородного голодания. Люди, не понимая пагубных процессов, напиваются все больше. В это время разрушается их мозг и все остальные системы.

Психологический портрет алкоголика

Так как этанол воздействует на клетки головного мозга, нервная система человека ослабевает. Под влиянием этого длительно пьющие люди психологически деградируют. Их личность подвергается изменениям, они опускаются, становятся неспособными осознавать ситуацию. У людей, зависимых от спиртного, выявляют некоторые объединяющие их признаки:

• Неспособность осознать свое поведение. Никто из них не признает себя алкоголиком. На любой стадии болезни люди считают, что они здоровы и никакой зависимости у них нет;
• Повышенный эгоизм. Такой человек полагает, что может делать все, что он хочет, не считаясь с другими. Он не реагирует на просьбы и уговоры близких;
• Непоследовательность. Говорят то одно, то другое, решают бросить пить, а к вечеру ситуация повторяется;
• Апатичность, нежелание что-то менять в своей жизни. Как правило, ничем не интересуются, единственную ценность представляет бутылка.

Налицо деградация личности человека. Для того чтобы победить зависимость, мало заставить пьяницу отказаться от алкоголя. Необходимо лечить болезнь на психологическом уровне.

Признаки алкоголизма

Когда близкий человек начинает выпивать, это вызывает беспокойство у родственников. Не секрет, что многие люди делают это время от времени, при этом являясь полноценными членами общества. Они не начинают деградировать, живут нормальной жизнью, заводят семьи, развиваются.

Нужно отметить, что существует такое явление, как бытовое пьянство. Оно характеризуется умеренным принятием спиртного, зависимость при этом не наблюдается. Люди могут жить так годами, не попадая под власть вредной привычки. Как определить, когда начинается жесткий алкоголизм у того или иного человека?

Врачи выявили несколько признаков наличия этого заболевания. При обследовании больного определяется синдром зависимости. Его присутствие означает, что спиртное является главной ценностью человека, перед которой меркнут все остальные. Данный синдром имеет место, если наблюдаются такие признаки:

• налицо неспособность отказаться спиртного;
• невозможность контроля дозы, окончания приема алкоголя;
• постоянное увеличение количества употребляемых напитков;
• отказ от других интересов в пользу выпивки;
• продолжение приема спиртного в случае появления негативных последствий (проблемы с печенью, нарушения в работе сердца, депрессии и т.п.).

В случае наличия хотя бы трех из этих факторов у человека признается зависимость от спиртных напитков. При обследовании пациента учитывается длительность и количество их приема, особенности поведения человека.

Алкоголизм диагностируют при наличии таких симптомов:

• запойный характер пьянства;
• отсутствие нормальной реакции организма на отравление (рвотный рефлекс);
• присутствие абстинентного синдрома (сильная ломка после употребления спиртного);
• амнезия ретроградного характера (неспособность вспомнить события, произошедшие перед запоем);
• полная утрата контроля над собой в пьяном состоянии.

Стадии болезни

Алкоголизм развивается плавно, прогрессируя с течением времени. Выделяют несколько этапов болезни, на которых происходит постепенное усиление зависимости. Грань между этими стадиями почти неразличима, они плавно переходят одна в другую. Поэтому многие люди становятся хроническими алкоголиками незаметно. Они сами не понимают, как это происходит.

Вместе с возрастанием зависимости снижается самоконтроль, усиливается отравление организма, здоровье разрушается все больше. Выделяется три стадии развития заболевания, которые различаются уровнями деградации человека, количеством принимаемых спиртных напитков:

• начальная;
• средняя;
• хронический алкоголизм.

Начальной стадии предшествует бытовое пьянство, которое зависимостью не считают. Здесь у человека нет необходимости употреблять спиртное, это делается случайно (поднять настроение, поддержать компанию). При приеме большой дозы начинается рвота, что является спасительной реакцией организма. После застолья человек не может смотреть на спиртное несколько дней.

На начальной стадии уже наблюдается сильное желание выпить, которое очень трудно преодолеть. Здесь начинает возрастать доза спиртного. Для первого этапа характерны агрессия, чрезмерная раздражительность, появляющиеся в состоянии опьянения.

Постепенно утрачивается критическое мышление, вместо этого появляется желание оправдать употребление алкоголя какими-то причинами. Начинает формироваться привыкание организма к спирту, пропадает рвотный рефлекс. Здесь человек еще осознает свои пагубные действия, но бороться с ними не считает нужным.

На второй стадии полностью пропадает контроль над количеством спиртного, из-за чего больной начинает спиваться. Происходит физическое привыкание к алкоголю. В различных системах организма начинаются разрушения. Могут развиваться болезни внутренних органов, головного мозга.

Здесь ясно выражен абстинентный синдром. Человек, испытывая ужасное состояние похмелья, пытается лечить его повторным употреблением спиртного, что приводит к многодневному запою. В психике происходят заметные изменения. Часто наблюдаются нервные расстройства. Человек постепенно опускается, не следит за своим внешним видом, начинаются серьезные проблемы с родственниками.

Третья стадия заболевания характеризуется полной деградацией личности. У человека остается одно ценность – бутылка, помимо которой он ничего не видит. Для того чтобы впасть в состояние опьянения, достаточно незначительной дозы алкоголя. Длительные запои сопровождаются амнезией. Наблюдаются серьезные расстройства психики.

Часто человек не может прекратить пить без врачебной помощи. При отказе от спиртного начинается алкогольный делирий – белая горячка. При повторении рецидивов заболевание может закончиться смертью.

Причины заболевания

У людей, родственники которых страдают хроническим пьянством, возникает вопрос: почему одни становятся алкоголиками, а другие – нет. Многие попадают в сложные жизненные ситуации, но не все начинают при этом пить. Этиология этой болезни до конца не изучена.

Специалисты по психосоматике выявили, что существует такой фактор, как биологическая защита. Это комплекс физических и психологических характеристик человека, который влияет на формирование у него зависимости. К ним относятся:

• особенности метаболизма, скорость выведения токсинов из организма;
• состояние систем и органов человека;
• характер, уровень развития психики.

Считается, что более подвержены заболеванию люди с эмоциональной лабильностью (неустойчивостью). Лица с низким уровнем осознанности спиваются быстрее, чем люди, находящиеся на более высоком этапе. Имеет значение возраст человека и пол.

Выделяют следующие основные причины алкоголизма:

• физиологического плана (наличие черепно-мозговых травм);
• генетические – плохая наследственность;

• социальные – воспитание личности в нездоровом обществе.

В группу риска по алкогольной зависимости входят люди, перенесшие тяжелые травмы черепа. При этом нарушается работа головного мозга, что ведет к изменению психики. Это провоцирует развитие болезни.

Также среди физиологических факторов приобретения вредной привычки выделяют выработку организмом дофамина. Это гормон удовольствия, продуцируемый мозгом. Многие специалисты считают, что причины алкогольной зависимости коренятся именно в этом свойстве спирта.

Этанол относится к токсическим веществам, сильнодействующим на психику. Он имеет свойства наркотиков опиатной и дофаминовой групп. Эти вещества индуцируют выброс гормона, вызывающего чувство удовольствия. В состоянии опьянения происходит выброс дофамина, человек ощущает себя веселым и счастливым.

Организм, получив дозу вещества извне, снижает выработку собственных естественных гормонов. Поэтому спустя какое-то время выпивающий начинает чувствовать себя несчастным. При очередном употреблении спиртного опять происходит выброс дофамина и получение эйфории.

Мозг получает сигнал о прекращении продуцирования собственных гормонов, и их уровень падает до нуля. У алкоголика складывается угнетенное состояние. Впоследствии он начнет выпивать еще больше, чтобы получить желаемый эффект. Так формируется зависимость.

Позитивная реакция мозга на подобные вещества заложена в ходе эволюции. Когда человек получает удовольствие от каких-либо действий, это поощряется психикой как биологически правильное поведение. Включается работа биохимических механизмов, которая направлена на повторение полезных для индивидуума действий.

Среди других серьезных причин заболевания лежат генетические факторы. Установлено, что ребенок из семьи, где хотя бы один из родителей является алкоголиком, сам впоследствии становится таким же. Это происходит потому, что дети всегда копируют поведение своих воспитателей. Вырастая, человек может осознавать, что неправильно себя ведет, но подсознательно будет продолжать это делать.

Социальный фактор также очень важен. Образ жизни знакомых, постоянная реклама спиртных напитков оказывают сильное влияние на воспитание подростка. Алкоголь является доступным, его легко заполучить даже лицам, не достигшим совершеннолетия.

Кроме того, у каждой гендерной группы выявляются дополнительные негативные причины для развития болезни. У мужчин формирование зависимости усугубляют:

• Тяжелая физическая деятельность. Человек пытается снять усталость после рабочего дня;
• Низкий уровень жизни, бедность. Не хватает средств, чтобы содержать семью. Мужчина ищет спасение в бутылке;

• Недопонимание со стороны супруги, многочисленные претензии, доминантное поведение женщины в семье. Муж чувствует себя неполноценным, старается самоутвердиться другим путем;
• Закомплексованность, стеснительность в общении с противоположным полом. Молодой человек пытается казаться более уверенным, сильным, для чего употребляет спиртные напитки.

Женщины принимают алкоголь реже, чем мужчины, но в зависимость впадают быстрее. Этому способствуют разные психологические факторы:

• одиночество, отсутствие близкого человека;
• измена супруга, расставание;
• потеря близкого человека в связи с его смертью;
• физическая непривлекательность, неумение наладить отношения с противоположным полом;
• сложившийся круг общения.

Как видно из вышеперечисленного, к алкогольной зависимости склонны люди с неустойчивой психикой, морально слабые. Они не умеют и не хотят преодолевать жизненные трудности, чему-то учиться. Им проще уйти от решения проблем, чем взять на себя ответственность за свои поступки.

Как становятся алкоголиками

Как ни печально и ни страшно, алкоголиком может стать абсолютно любой человек: мужчина, женщина, даже подросток. Устрашающая статистика говорит нам о том, что в нашей стране уже насчитывается более пяти миллионов человек, страдающих таким заболеванием как алкоголизм. Как люди становятся алкоголиками? Какие причины влияют на это? Каков механизм возникновения это губительной зависимости? Ответим на все вопросы в этой статье.

Первое, с чем нужно разобраться

Для начала отметим, что для алкоголизма существует множество причин, которые делятся на группы: психологические, биохимические, социальные. Какие люди могут попасть в ту или иную категорию, будем разбираться.

Психологические

Начнем мы наш разбор причин алкоголизма с самого частого повода стать алкоголиком – с психологии. Действительно, психологические причины распития алкоголя самые распространенные. С чем они связаны? Человек становится алкоголиком из-за неумения жить и справляться с проблемами. Он чувствует свою неполноценность, не может реализовать себя как мужчина или женщина. Как хороший специалист. Как любящий отец или мать. Под влиянием психологического давления человек не может поделиться своими страхами или проблемами с окружающими людьми. И тут приходит ОН – алкоголь. Человек впадает в пьянство, как бы крича: «Обратите на меня внимание! Мне нужна помощь! Поговорите со мной». Или же человек начинает думать, что с алкоголем он становится сильнее, привлекательнее, интереснее. Странно, но многие приходят к выводу, что алкоголизм красит. Выпил рюмку – и все хотят с тобой общаться. Выпил – и нет страха перед проблемами. Выпил – и прощайте, комплексы! Примеров психологических причин алкоголизма можно привести множество, и все они связаны с «головой» человека. Когда дело касается психологии, вылечиться от пьянства намного сложнее.

Лечение должно быть направлено не только на устранение тяги к спиртному, но и к устранению давления, которое психологически давит на человека.

В общем, придется устранять первостепенную причину болезни с помощью психолога. К слову, психологический повод пить чаще становится причиной женского алкоголизма и подросткового. Женщины очень эмоциональные по своей природе, они обычно чаще страдают комплексами, с которыми помогает (в кавычках) бороться бутылка. Подростки в свою очередь попадают под влияние гормонов, появляются страхи, те же комплексы, желание казаться лучше. Неокрепшее сознание ребенка, подростка приводит его к выводу, что с помощью алкоголя он решит все проблемы. Но возникает еще более страшная проблема – алкогольная зависимость.

Биохимические

Теперь рассмотрим биохимические или, проще говоря, физиологические причины пьянства. И здесь мы можем говорить о генетических особенностях. Возникать зависимость может из-за неправильного развития в утробе матери. Женский или мужской организм во время зачатия мог быть «пропитан» алкоголем. Например, родители будущего ребенка могли быть алкоголиками, совершить «пьяное зачатие», а после мать могла пить спиртное во время беременности. Это все оказало воздействие не только на формирование тела и психологии ребенка, но и на его предрасположенность к алкоголизму и наркозависимости. Признаком, что произошел сбой в генетике, может стать факт уже детского алкоголизма.

Ребенок не может пойти против природы, а к слову, ген алкоголизма действительно существует.

Как итог мы имеет ребенка алкаша. Приобрести предрасположенность можно и без помощи родителей. Некоторые перенесенные или хронические заболевания также могут стать биохимической причиной пьянства. В большей степени этому подвержены взрослые с постоянными депрессиями, шизофренией и т.д.

Социальные

Следующая группа причин алкогольной зависимости и наркомании – социальные или же ментальные. Подвержены им и взрослые мужчины, женщины, и молодежь. Такая уж сложилась в России ментальность – пить всегда, везде. Шумные застолья, где выпивка льется рекой, отдых на дачах с бутылочкой и так далее. Ментальные причины алкоголизма заложены в нас еще до рождения. Так получается, что все мы с рождения алкоголики? Нет, не совсем. С ментальными тесно связаны социальные причины.

Если человек находится в обществе НЕ алкоголиков, а в благополучной (пусть и немного выпивающей) семье, способен взаимодействовать с социумом, то ментальность нашей страны верх над ним не возьмет.

Но если человек социально не адаптирован, его развитие происходит в семье алкашей, то он вполне, к сожалению, может стать заложником пагубной привычки. Отсюда у нас в стране так много пьющей молодежи и, что особенно страшно, подростковый алкоголизм и наркозависимость становятся все более частым явлением. Это не означает, что социальные причины пьянства не касаются взрослых. Возникновение мужского алкоголизма часто происходит на социальном основании. Тяжелая физическая работа, к тому же, малооплачиваемая, постоянный стресс на работе и в семье – все это оказывает воздействие на человека. И, как итог, под влиянием социального положения мужчина попадет в первую стадию алкогольной зависимости – пьет после трудового дня. Постепенно доза выпитого увеличивается, наступает вторая стадия, затем и третья. Один человек не может стравиться с этим самостоятельно. Необходимо лечение.

Отдельная категория

Следующая категория причин алкоголизма не является основной, стоит особняком, но объединяет в себе психологические и биохимические источники пьянства. Это – психосоматика.

Под влиянием следующих психосоматических причин человек может стать заложником пристрастия:

• Смерть кого-то из близких людей. Сильное психологическое потрясение вполне может послужить причиной появления алкоголизма. Даже детское пагубное пристрастие может взять начало именно по этому поводу;
• Болезненный развод, измена. Обычно именно это становится источником женского алкоголизма.

Психосоматика – коварная вещь. Кто бы ни говорил, что это чушь, он все равно существует и вполне может стать началом крепкого и страшного заболевания. Лечению такой вид алкоголизма поддается тяжело, так как необходима большая и комплексная работа и наркологов, и психологов.

Как распознать алкоголика

Теперь, когда мы разобрались, почему люди становятся алкоголиками, рассмотрим симптомы пристрастия. Итак, как узнать, что ваш близкий алкоголик:

• Пьет каждый день. Сначала по вечерам после работы. Бутылочка пива или бутылка вина становятся неотъемлемой частью быта человека. Если раньше он выпивал исключительно в компании друзей, то теперь «собутыльники» не нужны, напиться он может и в одиночку;
• Как только у человека появляется возможность выпить, например, он наконец-то приходит с работы, он заметно оживляется, быстрее накладывает себе ужин, чтобы скорее-скорее открыть бутылку и скрасить ей вечер;
• Далее человек начинает пить алкоголь и по утрам, чтобы «нормально» начать свой день. Похмелье не дает возможности нормально собраться на работу и позавтракать, для этого необходим «допинг»;
• Похмелье перерастает в абстинентный синдром. Чтобы не болела голова, не тряслись руки, человек пьет утром и в течение дня;
• Постепенно вырабатывается толерантность к алкоголю. Человек может пить больше и почти не пьянеть, исчезает рвотный рефлекс, слово «перебрать» для человека перестает существовать. Увеличивает дозы спиртного;
• Ваш близкий отрицает свою болезнь. Вы не раз слышали «я могу бросить в любой момент, когда захочу». Но этого «захочу» так и не происходит. Алкоголик пьет все больше и на вопрос, почему он это делает, ответа не дает;
• Далее начинаются проблемы с социальной сферой. От человека могут отвернуться если не все, то многие близкие, с работы его увольняют или заставляют кодироваться;
• Следующие симптомы – психологические. Начинают отражаться последствия беспробудного пьянства. Нарушается внимание, память, осознание себя в этом мире. Человек «отупевает», ему перестает быть нужным все, кроме бутылки. Ваш близкий становится параноиком, депрессивным, случается белая горячка;
• Далее последствия все хуже – начинаются проблемы с организмом. Разрушаются органы. Первыми страдают печень и сердечнососудистая система. Далее погибает репродуктивная система, почки, психика. Усугубление алкоголизма вполне может привести к летальному исходу, самоубийству.

Что делать? Как спасти пьяницу?

Если вы увидели данные симптомы и последствия алкоголизма в своем близком, разобрались с причиной, почему он стал таковым, необходимо как можно скорее бить тревогу!

Многие в порыве паники пытаются действовать самостоятельно. В голову приходят глупости вроде «врачи-убийцы», «из-за лечения все узнают о том, что мой родной человек алкоголик», «все это дорого» и т.д.

Отбросьте в сторону эти глупости! Поймите, алкоголизм – очень странное заболевание, под силу с ним справиться только врачам. Врачи – не убийцы, они всегда на Вашей стороне. Лечение всегда строго анонимное, ни один посторонний человек не узнает, что в вашей семье есть проблемы. Лечение сейчас вполне недорогое, позволить его себе сможет любой среднестатистический житель нашей страны.

Чтобы во всем этом убедиться и спасти своего близкого от пьянства, обратитесь в клинику «Наркологический Центр № 1» – центр 12 шагов. Клиника находится во многих городах: Нижнем Новгороде, Краснодаре, Воронеже. Узнайте, есть ли филиал в вашем городе и, не стесняясь и не боясь, просите помочь вам.

Лечение наркозависимости и алкозависимости по доступным ценам и с гарантией положительного результата. Огромный выбор услуг полного цикла лечения: от очищения различными способами до полной психологической реабилитации и адаптации в социуме.

Опытные психологи выявят первопричину алкогольной зависимости и помогут в ее устранении. Вам не придется переживать, что через некоторое время ваш близкий сорвется и снова возьмется за пьянство.

Ответить на все ваши вопросы бесплатно и анонимно смогут сотрудники клиники в Нижнем Новгороде «Наркологический Центр № 1». Позвоните по бесплатному телефону и запишитесь на первый прием. 8 (831) 410-35-36 или 8 (952) 453-12-13.

Не оставайтесь в стороне от проблем вашего родного человека. Только с вашей помощью он навсегда распрощается со своей смертельной зависимостью!

Алкоголиками становятся от нехватки любви

Пьянство мужское и женское — сходство и различия

17.12.2014 в 15:18, просмотров: 35564

В чем отличие женского алкоголизма от мужского? Почему у непьющих родителей рождаются дети с зависимостями? Что такое бытовое пьянство? Есть ли безопасные спиртные напитки? На эти и другие вопросы в интервью обозревателю «МК» ответил доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии и наркологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М.Сеченова Юрий Павлович СИВОЛАП.

— Юрий Павлович, в чем специфика женского алкоголизма?

— Алкоголизм у женщин обычно позже начинается, но быстрее прогрессирует. Пьющие женщины значительно чаще пьющих мужчин страдают депрессией, тревогой и другими психическими расстройствами. Злоупотребление алкоголем у женщин в несколько раз чаще вызвано психологическими проблемами, чем у мужчин. Как я уже отметил, женщины позже, чем мужчины, заболевают алкоголизмом, но при этом раньше обращаются за помощью; видимо, это можно объяснить тем, что женщины более ответственны, чем мужчины.

— Правда, что женский алкоголизм протекает в более скрытых, латентных формах, чем у мужчин?

— Я бы так не сказал. Скрытые формы злоупотребления алкоголем могут отмечаться как у одних, так и у других.

— Почему же эту болезнь нельзя сразу выявить по каким-то характерным признакам, дабы не запускать и не усугублять ее течение?

— Один из основных и при этом ранних признаков алкогольной зависимости — что у женщин, что у мужчин — трудности в контроле потребления алкоголя. Зависимые индивиды часто употребляют алкоголь в большем количестве, чем они предполагали или планировали. Если дама собирается ограничиться бокалом вина, но выпивает бутылку за вечер или переходит к более крепким напиткам, и такие истории возникают регулярно, — скорее всего, у нее проблемы с алкоголем.

— Бывают ли у женщин долгие запои, как у мужчин, или женский алкоголизм проявляется по-другому?

— Принципиальных отличий здесь я не вижу.

— Кто быстрее деградирует — мужчина или женщина? Как предотвратить деградацию у пьющей женщины?

— Трудный вопрос. У женщин быстрее формируется поражение мозга — так называемая алкогольная энцефалопатия. Но в то же время представление о более тяжелом алкоголизме и, в частности, более выраженной алкогольной деградации у женщин объясняется социальной стигматизацией. «Стигма» в переводе с греческого — «ярлык, клеймо». Мы осуждаем пьющую женщину за ее болезнь, навешиваем на нее ярлык деградирующей личности. Об этом очень хорошо говорит и пишет один из ведущих специалистов в области женского алкоголизма — профессор Алексей Юрьевич Егоров из Петербурга.

— Почему женщинам сложнее бросить пить и вернуться к нормальному образу жизни, чем мужчине?

— Бросить пить бывает нелегко и женщине, и мужчине. Потребность в алкоголе у зависимых людей определяется болезнью. Алкоголизм — это заболевание мозга, как депрессия, к примеру, или шизофрения, при всех очевидных различиях между этими расстройствами. Женщинам и в самом деле порой труднее перестать пить, потому что выпивка у женщин нередко связана с депрессией или серьезными стрессами.

— Недавно я услышала термин «потенциальный алкоголизм» — что это такое? Что служит к нему толчком?

— Понятие «потенциального алкоголизма» мне незнакомо. Но если вводить этот термин, то я бы сказал, что на потенциальную возможность появления алкогольной зависимости указывает наличие больных алкоголизмом в роду: если их много, то человек почти обречен на собственные проблемы с алкоголем, стоит ему начать выпивать, даже в небольших количествах, — потому что очень быстро может развиться пристрастие, и употребление примет неумеренный характер.

Если у человека много пьющих родственников, толчком к развитию у него собственного алкоголизма могут послужить разные причины — в первую очередь тяжелые эмоциональные стрессы. Частым «мотором» злоупотребления алкоголем с последующим формированием зависимости служат неуверенность в себе, чувство вины, сниженная самооценка. Характерный пример развития алкоголизма на невротической почве — страх перед полетами. Чтобы его преодолеть, человек выпивает в аэропорту или уже в самолете перед взлетом, а через несколько лет уже не может обходиться без алкоголя. С другой стороны, жизнь человека с неважной наследственностью, предрасположенного к алкоголизму может быть вполне благополучной, но негативное влияние на него окажет окружение — к примеру, профессиональное сообщество с традицией к коллективным застольям или пресловутым корпоративам.

— А почему же тогда у совершенно не пьющих родителей рождаются дети, которые впоследствии становятся алкоголиками? Иногда такое бывает, когда пристрастия к крепким напиткам не было даже у дедушек с бабушками.

— Обычно это связано с особенностями личности и неблагоприятным влиянием внешних обстоятельств — например, если человек живет в условиях хронического стресса. Одиночество и ненужность, социальная незащищенность, одинокая старость — типичные причины злоупотребления алкоголем даже при отсутствии сильно пьющих людей в роду.

Непьющие родители могут способствовать алкоголизму (как и другим психическим расстройствам) у своих детей и другими способами. Жестокое обращение с детьми, конфликты и насилие — хотя бы словесное — в семье, недостаток или даже полное отсутствие родительской, и особенно материнской, любви и заботы, особенно в ранние детские годы, — это существенное повышение риска развития алкоголизма в течение всей жизни. Пациенты с тревогой, депрессией, алкогольной зависимостью — это нередко люди, не получившие материнского тепла. Недолюбленные дети.

— Разделяют ли специалисты бытовое пьянство и алкоголизм, или это просто народное название?

— Да, различие между алкоголизмом и пьянством существует, я бы только не стал использовать совершенно неуместное прилагательное «бытовое» (а то получается, что пьянство — бытовое, а алкоголизм — производственный, так, что ли?). Пьянство — это просто неумеренное употребление алкоголя или злоупотребление. Если в основе злоупотребления лежит зависимость от алкоголя, то это уже алкоголизм.

— Какая частота употребления алкоголя является критической и должна насторожить?

— Частота употребления как признак опасного увлечения алкоголем — величина относительная. Но если у конкретного человека она стала нарастать, если он не в состоянии отказаться от все более частого употребления алкоголя (пример — ежедневное вино или другие спиртные напитки за ужином), и это начинает беспокоить его родных, то, возможно, у родных действительно есть поводы для тревоги.

— Разделяете ли вы алкоголь на более и менее вредный? Можно ли пить с минимальным вредом для здоровья? Что и как?

— Любой алкоголь в избыточных количествах вреден. Распространенным заблуждением служит уверенность в безопасности качественного алкоголя. Алкогольный цирроз печени и другие тяжелые болезни могут развиться и при употреблении самых элитарных спиртных напитков. Другое дело, что контрафактный алкоголь способен создавать непосредственную смертельную угрозу, поэтому к происхождению спиртного следует относиться самым внимательным образом.

Что касается безопасного употребления, то существует понятие стандартных доз алкоголя, или «дринков» (от английского слова drink, имеющего несколько значений — «выпивка», «глоток», «стакан»). В разных странах стандартная доза алкоголя включает от 10 до 17 г чистого спирта. В США «дринк» — это примерно 170 мл сухого вина крепостью 12 градусов, или 330 мл пива, или классическая американская барная рюмка (shot) водки объемом в 45 мл. Существует точка зрения, что для мужчин безопасно употребление 2–4 стандартных доз в день или 14–28 доз в неделю, а для женщин — 1–2 дозы в день или 7–14 доз в неделю, но я посоветовал бы осторожно отнестись к такого рода представлениям. Если человек находится в группе риска формирования алкогольной зависимости (например, у него в роду имеются больные алкоголизмом, да еще по обеим родительским линиям), то для него и такое употребление может оказаться рискованным.

— Что вы думаете о запрете алкоголя для беременных и кормящих? Правда ли, что нельзя ни капли?

— Я плохо представляю, как можно взять да и запретить употреблять алкоголь беременным и кормящим, но совершенно уверен в том, что алкоголь и тем, и другим безусловно противопоказан.

— А вы употребляете алкоголь? Какой лично ваш любимый спиртной напиток?

— Сам я пью довольно редко и без большого удовольствия. Не могу сказать о любимых напитках, потому что для этого необходимо любить алкоголь, а я к нему почти равнодушен. В компании, пожалуй, охотнее выпью водки, чем что-нибудь еще, но не уверен, что мой выбор оптимален.

— Эффективны ли сегодня методы кодирования? Появились ли новые методики современного лечения? В какой стране успешнее?

— Методы кодирования помогают отдельным пациентам, но при этом я (и не только я один) убежден, что от них необходимо отказаться. Эти методы находят применение лишь в единичных странах. Воздержание от алкоголя, основанное на страхе, противоречит современным представлениям об этике в медицине.

К сообщениям о новых методах лечения алкоголизма я бы относился с осторожностью. Признанные, а значит, имеющие научно доказанную эффективность подходы к лечению любых болезней не рекламируются, и этих подходов не так много. Могу привести пример разработанной в Европе концепция лечения алкоголизма, которая заключается в снижении дозы спиртных напитков при самостоятельном контроле самого пациента, которая представляет собой новую фармакологическую методику как с точки зрения цели терапии (уменьшение потребления), так и режима приема в частности — по мере необходимости (применять терапию следует только в те дни, когда планируется употребить алкоголь). Эта методика направлена на сокращение потребления и не исключает в дальнейшем полного воздержания. Однако пока еще она не пришла в Россию.

Лечение алкоголизма успешно в странах с обеспеченным доступом к квалифицированной медицинской помощи. Чрезвычайно важная задача для нашей страны — отказ от диспансерного учета пациентов, страдающих алкогольной зависимостью. Пользы от данной меры социального ограничения никакой, но очень многие люди, имеющие проблемы с алкоголем, не обращаются за врачебной помощью только из опасений социальных последствий — учета в наркологическом диспансере и всего, что с этим связано.

Наркологический диспансер — потенциально очень неплохое лечебное учреждение, и оно способно стать по-настоящему эффективным и полезным для общества, если любой человек может получить там квалифицированную, бесплатную и конфиденциальную помощь без каких бы то ни было социальных последствий.

— Насколько эффективно частичное сокращение употребления алкоголя? В любом случае хоть и медленнее, но психика все равно разрушается…

— К сожалению, алкоголизм плохо поддается лечению. Многие люди, зависимые от алкоголя, не в состоянии полностью и навсегда прекратить его употребление. Если эти люди благодаря лечению начинают пить реже, меньше и с менее опасными последствиями — это уже успех. Снижение потребления алкоголя при невозможности полного отказа от него — эффективный механизм уменьшения смертности в нашей стране. В наиболее благоприятных случаях смягчения алкогольной зависимости людям удается успешно жить и работать, и ни о каком разрушении психики речи, к счастью, не заходит.

— Можно ли бороться каким-то законным способом с пьющим начальником? Пьющего подчиненного уволить легко, а пьющего, но не признающегося в этом начальника — невозможно. А работать с таким человеком — сущий ад.

— Бороться с пьющим человеком — это бороться с больным человеком. Простите, но как врач я адвокат, а не прокурор для своих подопечных. Увольнять человека за алкоголизм — это то же самое, что увольнять его за ревматизм. Больному человеку нужно предоставить медицинскую помощь. Разумеется, если он ее отвергает, если он не выполняет своих обязанностей и создает нездоровую атмосферу в коллективе, тогда нужно начинать процедуру прекращения с ним трудовых отношений в соответствии с действующим законодательством.

— Недавно услышала забавную историю. У одной женщины был муж-алкоголик, и она пыталась закодировать его, пригласив экстрасенса. Специалист прочитал какие-то тексты над пьющим супругом, жена в это время была в соседней комнате и слышала все краем уха. Муж как пил, так и пьет по-прежнему, а непьющая жена теперь даже не переносит запаха алкоголя… Как вы можете прокомментировать эту ситуацию? Почему технология не сработала на мужчину, а «закодировала» непьющую женщину? Есть ли возможность на основании этого метода эффективнее бороться с пьянством?

— Представления об эффективности подобных методов лечения любых болезней я отношу к разряду суеверий и не могу всерьез обсуждать такие вопросы.

— Какие вы предлагаете меры наказания в борьбе с алкоголизмом? И насколько они действенны?

— Я — врач и не считаю допустимым наказание за болезнь; я могу предлагать только медицинскую помощь. Никакие меры наказания не могут быть действенными для лечения болезни. Если человек совершил правонарушение или преступление в состоянии алкогольного опьянения, вопрос о его наказании за правонарушение или преступление (но не за его болезнь) решает суд. Это юридический, а не медицинский вопрос.

— Как относитесь к безалкогольным напиткам — например, пиву? Считаете ли это панацеей?

— Для лиц, страдающих алкоголизмом, безалкогольные аналоги несомненно лучше оригинальных спиртных напитков, однако панацеей я их не считаю. Панацеи в лечении алкоголизма не существует — пока, во всяком случае.

Заголовок в газете: Два «дринка» для женщин
Опубликован в газете “Московский комсомолец” №26703 от 19 декабря 2014

Источники:

http://mznanie.ru/alkogolizm/prichiny-alkogolizma-pochemu-lyudi-stanovyatsya-alkogolikami
http://centr-12shagov.ru/articles/kak-stanovyatsya-alkogolikami/
http://www.mk.ru/social/2014/12/17/alkogolikami-stanovyatsya-ot-nekhvatki-lyubvi.html